产前检查注意尿常规检查

  孕妇朋友的妊娠阶段,要按常规进行很多化验,以便尽可能早地发现病情,并及早采取有效措施,避免病情发展,保障孕妇健康和胎儿正常发育。孕妇化验值异常可提示疾病的存在,但有些化验值的"异常"却是孕期的正常现象。那么,产前检查注意尿常规检查?

  血分析(血常规)检查主要包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等项目。血分析检查可帮助了解孕妇有否感染、贫血等情况。妊娠期白细胞比未孕时略高,但如果过高,应考虑是否有感染。怀孕后,由于母体内新陈代谢加快,氧气的需要量增加,因此循环血容量(其中包括血浆及白细胞、红细胞、在红细胞中负责携带氧的血红蛋白等血液成分)也随之增加。

  总的来说,血浆容量较原来增加较多,而红细胞增加得较少。因此妊娠晚期孕妇的血液比未怀孕时要稀一些,血分析检查会发现红细胞、血红蛋白、红细胞压积较未孕时低,这是正常现象,医学上成为妊娠期生理性贫血。但如果孕妇红细胞数目在3.5×109/L以下(非孕成年妇女为(3.5~5.0)×109/L),血红蛋白(又称血色素)含量低于每100毫升10克(非孕成年妇女为11克~15克),或红细胞压积在30%以下(非孕成年妇女为37~48%),就属异常,可诊断为贫血。医生往往只化验血红蛋白一项就可作出诊断。在孕期,孕妇不需常做血分析检查,通常早孕时化验一次,如无异常,妊娠10周内再检查一次。当然,如果结果有异常,就要随时检查了。

  每次产前检查,都应进行尿常规检查。因为妇女怀孕后,肾脏的工作量大大增加,如果肾脏不能负担这部分额外的工作,导致肾功能有损害,尿常规检查会有所反映。留小便标本时采用"中段尿",即小便排出少部分后,再留取尿液,也不要的尿液,这样可避免检查结果发生误差,如出现尿蛋白假阳性。如果尿中出现蛋白,要考虑"妊娠高血压综合征"的可能性。如果尿糖呈阳性,可能是糖尿病,也可能是妊娠期肾脏血流量增加所致,应进行葡萄糖耐量试验来确诊。(ly)

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